Complémentaire santé : quels critères comparer avant de souscrire ?

Choisir une mutuelle santé adaptée est impératif pour mieux maîtriser vos dépenses de santé. Entre garanties, niveaux de remboursement et exclusions, il peut être difficile d’identifier le contrat adapté. Pensé pour vous, ce guide revient sur les critères essentiels.

Garanties : gardez le cap sur vos besoins de santé !

Quels sont les points communs entre un sénior, un actif souffrant d’une maladie chronique et un étudiant tout juste majeur ? Aucun, si ce n’est qu’ils ont tous besoin d’une mutuelle santé pleinement adaptée à leur profil et ses spécificités.

Vous l’aurez compris : le premier critère pour bien choisir votre complémentaire concerne les garanties du contrat. Et, ces garanties, comme les besoins de santé individuels, ne sont pas universels.

Une bonne mutuelle doit efficacement couvrir vos dépenses de santé les plus courantes. Elle doit être adaptée à votre âge, à votre historique de santé, vos habitudes de soin ou encore votre situation familiale si vous avez des enfants ou des ayants droits.

Le niveau de remboursement : un pourcentage qui fait mouche

Vérifier les garanties a son importance, mais faire le point sur le niveau de remboursement ne doit pas être négligé pour autant. Dans tous les contrats, ce dernier est exprimé sous la forme d’un pourcentage. Plus il est important et plus la prise en charge sera complète.

100 %, 200 %, 300 % : attention, au-delà des pourcentages se trouvent les montants réels remboursés. Pour bien des dépenses de santé, des plafonds peuvent être appliqués, raison pour laquelle vous devez parfois remettre ces chiffres en question.

Exclusions et délais de carence : des mauvaises surprises prévisibles
Les exclusions et délais de carence d’un contrat de mutuelle ne sont pas forcément synonymes de mauvaises nouvelles ! Pour éviter les déconvenues, il suffit de les considérer dès la signature du contrat. Pour ne pas voir vos prises en charge futures être limitées d’une façon ou d’une autre, prenez le temps de lire les conditions générales. Ces dernières vous permettront de faire d’autant plus facilement le tri entre un contrat envisageable et un contrat non adapté.

Et le prix dans tout ça ?

S’il ne doit pas être en première ligne, la question du prix d’une complémentaire doit également se poser. Loin d’être un critère de choix prioritaire, il doit cependant être considéré comme l’indicateur privilégié d’un choix éclairé.

En d’autres mots : le prix d’une mutuelle santé est intéressant, mais seulement s’il est mis en parallèle avec l’ensemble des critères évoqués plus haut. Une complémentaire au tarif attractif le sera beaucoup moins si ses garanties ne sont pas complètes. Au contraire, un contrat plus cher peut avoir un intérêt financier s’il offre une meilleure couverture. Si vos besoins de santé sont importants, le retour sur investissement en sera meilleur.

Pour choisir une mutuelle santé adaptée, ne négligez pas vos besoins particuliers. Ces derniers doivent être en adéquation avec les garanties proposées par le contrat. Dans un second temps, vous pourrez comparer les niveaux de remboursement, les exclusions et les délais de carence. Quel que soit votre profil, le prix de votre complémentaire ne devra jamais être un critère prioritaire. Trouver un bon équilibre entre budget et couverture santé n’en est pas moins un objectif à ne pas perdre de vue.